[1]张 恒 高文昌 周小熳 沈嘉威 殷 杰.脑室外引流术在颅内破裂动脉瘤急诊夹闭术中的应用[J].临床神经外科杂志,2019,16(04):429-430.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.07.017]
点击复制

脑室外引流术在颅内破裂动脉瘤急诊夹闭术中的应用()
分享到:

《临床神经外科杂志》[ISSN:1672-7770/CN:32-1727/R]

卷:
16
期数:
2019年04期
页码:
429-430
栏目:
经验介绍
出版日期:
2019-08-15

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2019)07-0429-03
作者:
张 恒 高文昌 周小熳 沈嘉威 殷 杰
221000 江苏,徐州市中心医院神经外科(张 恒、殷 杰);221000 江苏徐州,徐州医科大学附属医院神经外科(高文昌、周小熳、沈嘉威)
关键词:
颅内破裂动脉瘤开颅夹闭术脑室外引流术急诊手术
分类号:
R 743.9; R 651.1+2
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2019.07.017
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨脑室外引流术(EVD)在颅内破裂动脉瘤急诊开颅夹闭术中的应用效果。方法 回顾性分析2013年10月至2017年6月急诊开颅夹闭术治疗的62例颅内破裂动脉瘤(Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级)的临床资料。术前行EVD治疗35例(EVD组),未行EVD治疗27例(非EVD组)。术后随访6个月至2年。结果 EVD组症状性脑血管痉挛发生率(31.4%,11/35)显著低于非EVD组(59.3%,16/27;P<0.05)。EVD组预后良好率(71.4%,25/35)明显高于非EVD组(44.4%,12/27;P<0.05)。结论 对于颅内破裂动脉瘤,夹闭术前进行EVD,可以有效降低颅内压力,缓解因脑水肿引起的颅内压增高,减少术后并发症,改善病人预后。

参考文献/References:

[1] Chalouhi N, Ali MS, Jabbour PM, et al. Biology of intra- cranial aneurysms: role of inflammation [J]. J Cerer Blood F Met, 2012, 32(9): 1659-1676. [2] Han J, Lim DJ, Kim SD, et al. Subdural hematoma without subarachnoid hemorrhage caused by the rupture of middle cerebral artery aneurysm [J]. J Cen, 2016, 18(3): 315-321. [3] Muehlschlegel S, Kursun O, Topcuoglu MA, et al. Differen- tiating reversible cerebral vasoconstriction syndrome with subarachnoid hemorrhage from other causes of subarach- noid hemorrhage [J]. JAMA Neurol, 2013, 70: 1254-1255. [4] Park J, Hamm IS. Revision of Paine's technique for intra- operative ventricular puncture [J]. Surg Neurol, 2008, 70(5): 503-504. [5] 彭 岱,王汉东,李劲松,等. 急诊开颅夹闭联合脑室穿刺 治疗中高级别颅内破裂动脉瘤的疗效分析[J]. 临床神经 外科杂志,2013,10(4):213-215. [6] Machida A, Fujii M, Ishihara T, et al. Syringomyelia due to lumbar spinal fluid drainage in the acute phase of sub- arachnoid hemorrhage: a case report [J]. J Stroke Cerebro- vasc Dis, 2018, 27(1): e11-e14. [7] Woernle CM, Winkler KM, Burkhardt JK, et al. Hydroce- phalus in 389 patients with aneurysm-associated sub- arachnoid hemorrhage [J]. J Clin Neurosci, 2013, 20(6): 824-826. [8] 廖圣芳,王玉差,陈汉民,等. 控制性脑室外引流治疗重型 颅脑损伤开颅术后脑肿胀的临床研究[J]. 中华临床医师 杂志,2013,7(9):3732-3736. [9] Sehba FA, Hou J, Pluta RM, et al. The importance of early brain injury after subarachnoid hemorrhage [J]. Prog Neurobiol, 2012, 97(1): 14-37. [10] Nam KH, Hamm IS, Kang DH, et al. Risk of shunt depen- dent hydrocephalus after treatment of ruptured intracranial aneurysms: surgical clipping versus endovascular coiling according to Fisher Grading System [J]. J Korean Neurosurg Soc, 2010, 48(4): 313. [11] Zheng SF, Yao PS, Yu LH, et al. Keyhole approach com- bined with external ventricular drainage for ruptured, poor- grade, anterior circulation cerebral aneurysms [J]. Medicine, 2015, 94(51): e2307.

相似文献/References:

[1]刘建民,张荣伟.破裂性大脑中动脉瘤开颅夹闭与血管内栓塞的对比研究[J].临床神经外科杂志,2014,(03):191.

备注/Memo

备注/Memo:
(2017-11-06收稿,2018-01-29修回)通讯作者:殷 杰,E-mail:yinjieshishui@126.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01